そもそも腎臓病・糖尿病とは

腎臓は一度機能が低下してしまうと回復するのが難しい臓器です。また、腎機能が低下すると体内の成分を排出するのが難しくなってしまうため、特定の成分の摂取が難しくなってしまいます。 また、体外に成分を排出する臓器であるため、特定の成分を過剰摂取してしまうと腎臓に負担をかけ、腎機能をさらに低下させる可能性があるのです。 そのため腎臓病の患者さんはその後の機能低下を防ぐために腎臓病食を摂ることになります。 糖尿病はインスリンというホルモンの分泌量が低下することによって血糖値のコントロールができなくなる病気です。 人間が体を動かしていくうえで糖は不可欠な要素ですが、過剰に体内に糖があることによって支障をきたすこともあります。体内の糖の分量はインスリンによって調節されています。 正常な体であれば、血中の糖分が多くなればインスリンが分泌され血糖値が抑えられます。しかし、このインスリンが正常に分泌されなくなることによって血糖値がコントロールできなくなってしまうのです。

腎臓病・糖尿病の際に食事で気を付けること

※腎臓病の場合の例

の四つです。

※糖尿病の場合の例

の六つです。

もちろん病気の症状によって、摂取する項目や摂取量の目安は異なりますが、全般的に共通する項目は以上の通りです。

実際食事を作るうえでどのようなことに気を付けなければならないか

※腎臓病の場合の例

たんぱく質の摂取制限

たんぱく質は人間の体を作る成分ですが、摂取すると分解したときに尿素や窒素などの老廃物を排出します。これらの尿素や窒素を大量に排出すると腎臓に負担がかかってしまいます。

たんぱく質の摂取を制限するためには食材を制限する必要があります。たんぱく質が多く含まれている食材は、肉類、魚介類、卵類、大豆製品や乳製品などです。これらの食材を過剰に摂りすぎないように調整する必要があります。

カリウムとリンの摂取制限

カリウムやリンなどのミネラルは排出する際に腎臓に負担をかけてしまいます。また腎機能が低下すると、そうしたミネラルを排出するのが難しくなってしまいます。

カリウムは生の野菜や果物に、リンはたんぱく質と同じように肉や魚、卵、大豆などに多く含まれます。また、穀物などにもリンが含まれています。

生の野菜や果物は水ですすいだり、茹で上げたりすることによってカリウムを野菜から取り出すことができます。すすいだ水やゆで汁にはカリウムが含まれているので、それらで食事を作らないようにします。

リンはたんぱく質と同様に過剰に摂りすぎないように量を調節する必要があります。

塩分の摂取制限

食塩は過剰に摂取すると体に水分を多く保有してしまいます。腎機能が低下すると水分や塩分の排出機能が弱くなるため体に不調をきたす可能性があります。
食塩は主に調味料に含まれています。そのため、調味料を調整することによって制限することができます。

※糖尿病の場合の例

身体や活動量に合わせたエネルギーを摂取すること

糖尿病もしくはその予備軍の場合、その人の体の大きさや活動量に合わせたエネルギー摂取をすることが大切です。標準的な摂取カロリーを計算するには、「標準体重」と「身体活動量」のふたつの情報が必要です。 標準体重は、身長(ｍ)の2乗×22で計算されます。

三食をきちんと摂ること

特に日本人が抜きやすい食事として朝食があります。中には慢性的に朝食を摂っていない人もいらっしゃるでしょう。朝食を抜くことで、体温の上昇を遅らせ、内臓脂肪を蓄えやすくなることで糖尿病になりやすい体になってしまいます。

血糖値の急上昇を引き起こす食品を避け、血糖値の上昇を防ぐ食品をとること

食品にはGI値というものがあり、同じカロリーの食品であってもGI値が高いものの方が急激に糖を体に取り込んでしまいます。GI値は食品により異なり、全体としてカロリーが高いものほどGI値も高い傾向にありますが、中には高カロリーにもかかわらずGI値がそこまで高くない食品もあります。 同じ麺類でも、うどんやそうめんはGI値が高く、反対にパスタやそば、中華麺などはGI値が低い傾向にあります。

夜遅くには食事を摂らないこと

人間の体は21時以降、BMAL1というたんぱく質が多く分泌されます。この物質は人間の一日の活動に深い関わりのあるもので、脂肪細胞の合成や分化を促進する働きがあります。 人間の体は日中には活動し、夜には休養するようにできています。

食事をするときはよく噛むこと

よく噛み、時間をかけて食事を摂ることによって少ない食事量でも満腹感を得ることができます。食事の量を減らしその量で満腹感を得ることによって脂肪の量を減らしていくことができるのです。

腎臓病を併発している場合には、糖尿病食であると同時に腎臓病食でもあるものを摂ること

糖尿病と腎臓病はお互いに併発しやすい関係があります。糖尿病を患った場合には、体の各所に悪影響を及ぼす可能性があります。悪影響を受ける箇所として腎臓があります。 腎臓は体の中にある物質をこして体外に排出する役割をしています。体内の血糖値が過剰になると腎臓の中にある糸球体が障害を受けて蛋白尿が出ることがあります。この状態が長く続くと腎臓のろ過機能が低下してしまいます。この症状を糖尿病性腎症といいます。

大切な毎日の食事　腎臓病食や糖尿病食を届けてくれるサービスを利用してみる

食事は毎日摂取するものです。日々の食生活が体調に大きな影響を及ぼします。 腎臓病食や糖尿病食の場合には毎日の食事でたんぱく質やカロリーの計量、調味料の調整、 野菜の茹で上げなどをまめに行うのは非常に難しいでしょう。 最近ではそうした腎臓病や糖尿病の方のために、在宅療養食を届けてくれるサービスがあります。 ここではそうした腎臓病食や糖尿病食を自宅に届けてくれるサービスをご紹介します。